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A abdominoplastia ou
plástica de abdômen, é uma cirurgia altamente
gratificante, capaz de corrigir alterações da forma
abdominal decorrentes de flacidez, associada ou não ao
excesso de gordura abdominal. A sua execução nas mãos de um
cirurgião plástico experiente não oferece maiores
dificuldades técnicas, mas cuidados devem ser tomados para
evitar complicações.
É importante esclarecer que muitos pacientes possuem não só
gordura abdominal externa, mas também gordura interna: a
gordura visceral. Esta gordura é aquela localizada ao redor
dos intestinos, estômago e demais órgãos intra-abdominais. A
este tipo de gordura nenhum cirurgião plástico tem acesso e
é impossível de ser retirada através de cirurgia, sendo
necessário um programa de re-educação alimentar e atividade
física para a sua redução, idealmente antes da cirurgia.
TIPOS DE ABDOMINOPLASTIA:
- ABDOMINOPLASTIA CLÁSSICA
- LIPOABDOMINOPLASTIA (veja explicação completa no link desta
cirurgia no menú)
- MÍNI-ABDOMINOPLASTIA COM LIPOASPIRAÇÃO
- MÍNI-ABDOMINOPLASTIA
ABDOMINOPLASTIA CLÁSSICA:
Consiste na retirada do
excesso de pele e da camada de gordura que está localizada
entre o umbigo e o púbis. Na nossa experiência somente
realizamos esta cirurgia naquelas pacientes que tiverem
somente flacidez cutânea e da parede abdominal sem nenhum
excesso de gordura abdominal. Já para os casos nos quais
existe excesso de tecido gorduroso associado à flacidez,
executamos uma outra cirurgia: a lipoabdominoplastia..
COMO É REALIZADA A ABDOMINOPLASTIA CLÁSSICA?
1. A área é previamente marcada com a(o) paciente em pé e
sentada(o).
2. O paciente é anestesiado e feita a desinfecção do local.
3. É feita a incisão e retirada do segmento compreendido
entre o umbigo e o púbis.
4. Descola-se o segmento compreendido entre o umbigo e a
borda inferior das costelas.
5. Sutura-se a musculatura da parede abdominal de lado e
lado da linha média para afinar a cintura.
6. É tracionado o retalho de pele e gordura, ressecando o
excesso de pele e depois é feita a incisão para sutura do
novo umbigo.
7. A sutura da gordura e a pele é feita com fio de nylon que
é retirado no 21o. día.
8. Curativo oclusivo e protetor com bandagens elásticas é
confeccionado.
9. No caso de ser necessária colocação de dreno, este
retira-se no dia seguinte ou em raros casos dois ou três
dias depois.
10. O paciente recebe alta no dia seguinte ou em
raros casos dois ou três dias depois. |
A MINIABDOMINOPLASTIA COM LIPOASPIRAÇÃO ABDOMINAL.
É um procedimento cirúrgico por meio do qual, é retirada uma
quantidade de adiposidade (gordura), de áreas onde está
depositada em excesso no abdômen, para depois retirar a pele
flácida da parte inferior do abdomen, mediante o
descolamento da mesma até o umbigo e sem o descolamento
deste. Por este motivo, a míni-abdominoplastia com
lipoaspiração somente está indicada para pacientes com
flacidez cutânea leve no andar inferior do abdome e sem
flacidez abdominal global, pois não é realizada plicatura
(sutura) dos músculos abdominais acima do umbigo.
Esclarecemos que o termo míni-abdominoplastia não se refere
ao tamanho da incisão e sim ao tamanho do descolamento que
está limitado somente ao andar inferior do abdome (abaixo do
umbigo), e o tamanho da incisão pode ser pequena, media ou
grande, dependendo do grau de flacidez acima do púbis.
Para a lipoaspiração, utilizam-se cânulas de 2.0 a 5.0
milímetros (mícro-cânulas) e um aspirador de pressão
ajustável de 0 a 750 mm/Hg ou seringas de diversos tamanhos.
e o excesso de pele na área acima do púbis,
Havendo marcado previamente a área a ser tratada, o paciente
é anestesiado (anestesia geral ou peridural com sedação) e é
injetada uma solução contendo soro fisiológico e adrenalina,
para diminuir o sangramento; então a gordura é aspirada.
Depois descolamos a pele e a gordura até a altura do umbigo,
tracionamos e retiramos o excesso da mesma. Se necessário,
pode ser realizada uma sutura dos músculos do andar inferior
do abdome para corrigir aquela barriguinha alta abaixo do
umbigo.
A decisão de realizar esta cirurgia requer muita experiência
do cirurgião plástico, não para a sua execução, mas sim para
a sua escolha ao inves da lipoabdominoplastia ou a
abdominoplastia clássica, pois a flacidez obrigatoriamente
tem que estar limitada à parte inferior do abdome, caso
contrário o resultado é péssimo, já que o abdome ficaria
plano embaixo e alto encima.
Esta cirurgia nas mãos de um cirurgião plástico experiente
não oferece maiores dificuldades técnicas, mas cuidados
devem ser tomados para evitar complicações, tais como:
interrupção do hábito de fumar pelo menos um mês antes da
cirurgia, controle da hipertensão arterial e do diabetes e
medidas especiais para evitar trombose venosa profunda.
Considerações especiais sobre esta cirurgia:
1. A área é a ser tratada é menor e obrigatoriamente deve
estar restrita à flacidez cutânea da porção abaixo do
umbigo.
2. O umbigo e a porção superior do abdômen não são
descolados e sim lipoaspirados.
3. Não há sutura da musculatura da parede abdominal de lado
e lado da linha média.
4. É retirado um pequeno segmento de pele compreendido entre
o umbigo e o púbis.
MÍNI-ABDOMINOPLASTIA
Restrita somente aos pacientes com flacidez cutanea abaixo
do umbigo, sem flacidez da parede abdominal e sem excesso de
gordura. Os passos são os mesmos da cirurgia acima, mas sem
a lipoaspiração.
Como pode haver observado, são muitos os procedimentos e com
indicações claras para melhorar o contorno do seu abdômen e
somente um cirurgião plástico, membro da
Sociedade
Brasileira de Cirurgia Plástica, tem a experiência
suficiente e capacidade técnica para decidir qual é o melhor
procedimento para o seu caso.
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