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BLEFAROPLASTIA CLÁSSICA
INFERIOR:
Consiste na retirada do excesso de pele e das bolsas
palpebrais através de incisões na pele nos sulcos palpebrais
superiores (pálpebras superiores) e imediatamente abaixo da
linha de implantação dos cílios (pálpebras inferiores).
COMO É REALIZADA?
1. As incisões são previamente marcadas com a(o) paciente em
pé e deitada(o).
2. É feita a desinfecção do local e o paciente é anestesiado
(anestesia local, local com sedação ou em raros casos
geral).
3. É feita a incisão e retirado o excesso de pele e bolsas
das pálpebras superiores.
4. Incisões sob os cílios nas pálpebras inferiores são
realizadas e descola-se a pele até a borda inferior das
órbitas.
5. São retiradas ou re-posicionadas as bolsas gordurosas das
pálpebras inferiores.
6. Caso haja flacidez das pálpebras é feito um procedimento
chamado cantopexia ou cantoplastia para "amendoar"
ligeiramente os olhos e evitar o denominado "olho de lebre"
ou olho exageradamente redondo (lagoftalmo), característica
das blefaroplastias mal executadas.
7. É posicionado o retalho de pele de volta nas pálpebras,
feita uma segunda marcação e retirado cuidadosamente o
excesso de pele.
8. A sutura da pele é feita com fio de nylon que é retirado
entre o 4o. ou 5o.. dia.
9. Compressas geladas devem ser usadas no pós-operatório.
10. O paciente recebe alta no mesmo dia ou no dia seguinte,
dependendo do caso.
BLEFAROPLASTIA
TRANS-CONJUNTIVAL (INTERNA):
A blefaroplastia superior é executada da mesma forma antes
descrita, porém a blefaroplastia inferior é feita sem
incisões na pele e por dentro da pálpebra. Este tipo de
cirurgia é indicada exclusivamente para pacientes sem
excesso de pele nas pálpebras inferiores e somente com
excesso de bolsas.
BLEFAROPLASTIA INDIRETA:
Neste caso, o problema existente não é propriamente o
excesso de pele nas pálpebras superiores e sim a flacidez
nos supercílios, então a solução para estes casos é a
elevação das sobrancelhas e não a retirada de pele das
pálpebras, porém em alguns casos há necessidade de retirar
um pequeno segmento de pele para melhorar os resultados
CANTOPEXIA E CANTOPLASTIA
São procedimentos realizados quando são feitas as plásticas
das pálpebras superiores ou inferiores e cujos objetivos são
obliqualizar o formato dos olhos para rejuvenescer o olhar,
já que quando envelhecemos o nosso olho fica mais redondo
por conta da flacidez da pálpebra inferior. Algumas pessoas
poussuem esse formato arredondado ou até mesmo os cantos
laterais dos olhos desde uma idade muito precoce, tendo o
chamado "olhar triste" nestes casos, podemos realizar a
cantopexia isoladamente, sem que haja necessidade de
executar blefaroplastias. Quando a flacidez palpebral
inferior é muito grande, podemos retirar uma pequena faixa
do canto lateral das pálpebras inferiores e posteriormente
proceder à reconstrução do ligamento cantal lateral
inferior. A este procedimento damos o nome de cantoplastia
ou "tarsal strip".
QUAL É ANESTESIA PARA ESTAs CIRURGIAS?
Anestesia local, local com sedação ou geral, dependendo do
caso e da preferência do paciente.
Como pode ter visto, são muitos os procedimentos e com
indicações claras para as suas pálpebras, então a cirurgia
não é tão fácil como muitos pensam e somente um cirurgião
plástico, membro da
Sociedade Brasileira de Cirurgia
Plástica, tem a experiência suficiente e capacidade técnica
para decidir qual é o melhor procedimento para o seu caso.
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