Otoplastia | Manual Pré-operatório

A orelha é uma das partes do corpo humano que poderá trazer o estigma familiar: “O filho tem a orelha do pai”! Muitas vezes a orelha em abano, é encontrada em vários membros da família e constitui uma identificação negativa, principalmente pelo fato de gerar caçoadas na infância, trazendo como conseqüência marcas profundas no comportamento da criança.
Assim é que existe uma idade ideal para se fazer a cirurgia de correção do abano: 5 a 7 anos, período em que a orelha já está totalmente formada e quase igual ao tamanho daquela do adulto. Além do mais, por se tratar de um período pré-escolar, nessa fase começam os problemas de ordem psicológica. Normalmente as seguintes perguntas são feitas por ocasião da 1ª consulta:
P: A CIRURGIA DA ORELHA EM ABANO DEIXA CICATRIZES?
R: A cicatriz desta cirurgia é praticamente invisível, por localizar-se atrás da orelha, no sulco formado por esta e o crânio. Além do mais, como se trata de região de pele muito fina, a própria cicatriz tende a ficar “quase imperceptível”, mesmo em algumas técnicas que utilizam pequenas incisões na face anterior .
P: QUAL O TIPO DE ANESTESIA?
R: Crianças: anestesia geral. Adultos: anestesia local com ou sem sedação (a critério).
P: QUAL O PERÍODO DE INTERNAÇÃO?
R: Meio período a 1 dia, dependendo do tipo de anestesia e idade do(a) paciente.
P: QUANTO TEMPO DEMORA O ATO CIRÚRGICO?
R: Geralmente em torno de 90 a 120 minutos.Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois, esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória. Seu médico poderá lhe informar quanto ao tempo total.
P: HÁ PERIGO NESTA OPERAÇÃO?
R: O perigo não é maior ou menor que aquele de se viajar de automóvel, avião ou mesmo o simples atravessar de uma rua. São riscos do quotidiano, os quais estamos acostumados a enfrentar.
P: HÁ DOR NO PÓS-OPERATÓRIO?
R: Certo incômodo poderá ocorrer no pós-operatório. Quando houver esta intercorrência, poderemos combatê-la com analgésicos comuns.
P: COMO É O CURATIVO?
R: Faz -se a proteção da cicatriz com curativos pequenos. Protege-se a orelha (principalmente em crianças), nos primeiros dias, com uma espécie de touca, a fim de evitar traumatismos locais. Em alguns casos, recomenda-se o uso das faixas tipo “ballet” ou “tênis”.
P: QUANDO SÃO RETIRADOS OS PONTOS? HÁ DOR?
R:Do 8o. ao 15o. dia. Não existe dor na retirada.
P: EM QUANTO TEMPO SE ATINGIRÁ O RESULTADO DEFINITIVO?
R: Assim que se retira o curativo já teremos em torno de 80 % do resultado almejado. Após 12 semanas, o resultado será definitivo.
P: NÃO HÁ O RISCO DE “VOLTAR O PROBLEMA DO ABANO” APÓS A CIRURGIA?
R: Desde que devidamente conduzida a cirurgia, o resultado será definitivo. Convém salientar que uma leve assimetria poderá ocorrer, pois, mesmo as pessoas não operadas e que tenham orelhas normais, não apresentam simetria absoluta. Caso o(a) paciente não utilize a faixa durante o tempo indicado pelo médico ou realize esportes de contato físico (judô, jiu-jitsu, etc.) antes de ser liberado pelo médico, pode acarretar rompimento dos pontos de sutura antes da cicatrização da cartilagem, levando a recidiva (volta) do problema, sem que o médico possa ser responsabilizado por este problema nem pela sua correção cirúrgica, caso no qual as despesas correrão por conta do paciente.
RECOMENDAÇÕES SOBRE A CIRURGIA DE ORELHA EM ABANO
PRÉ- OPERATÓRIO:
- Comunicar-se com seu médico até 2 dias antes da cirurgia, em caso de gripe, período menstrual, indisposição, etc.
- Internar-se no hospital indicado na última consulta, obedecendo ao horário de internação.
- Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito fartas, na véspera da cirurgia, mantendo jejum absoluto (inclusive água) por um período de 8 horas antes da cirurgia. Se você toma remédios para a pressão arterial ou anti-depressivos, solicite orientação ao anestesiologista na sua consulta pré-anestésica sobre a manutenção destes medicamentos no dia da sua cirurgia.
- Evitar todo e qualquer medicamento para emagrecer, anfetaminas, e estimulantes ilícitos (cocaína, crack) que eventualmente esteja fazendo uso, por um período de 15 (quinze) dias antes do ato cirúrgico. Isto inclui também certos diuréticos e pre-treinos. Todos estes medicamentos podem produzir arritmias cardíacas e aumentar a possibilidade de uma parada cardíaca durante a cirurgia.
- Suspender ou não usar medicamentos contendo ácido acetilsalicílico (AAS): Melhoral®, Aspirina®, etc. por um período de quinze dias, assim como Ginko Biloba e vitamina E. Tudo isto para evitar sangramento e hematomas. Assim como anticoncepcionais um mês antes da cirurgia para diminuir o risco de trombose venosa profunda.
- Programar suas atividades sociais, domésticas, laborais ou escolares, de modo a não se tornar indispensável a terceiros, por um período de aproximadamente 1 semana.
PÓS- OPERATÓRIO:
- Evitar sol, friagem, vento e traumatismos locais por um período de 10 dias.
- Comparecer ao consultório para controle pós-operatório, nos dias indicados pela enfermeira.
- Obedecer à prescrição médica e utilizar a faixa durante quinze dias dia e noite; no segundo mês somente à noite
- Poderá retornar às atividades escolares, profissionais, etc 4 a 5 dias após a cirurgia.